孕妇不能在娘家分娩，产妇分娩，吉凶不定，在娘家生孩子是不宜之事，万一有个差错，娘家作何解释?另一原因是怕用女婴换走男孩。产妇也不能在外人家分娩，当然也忌讳他人在自己家生孩子。分娩时，男人不许进产房，外人也不许进产房，特别是孕妇、寡妇、新娘子、戴孝的、患眼病的，更是拒之门外。产妇分娩后，房外挂一红布条，外人一看便明，不得擅入。待婴儿过了满月后，外人才可进入。这些禁忌的核心是将分娩时产妇的血污视做不洁和秽气，怕给他人带来厄运，另一方面又怕别人给分娩后的母子带来不吉。
吕梁山区，分娩时孕妇和婆婆都扎红腰带，驱邪避凶，祈祝吉祥。关于胎盘的处理分外谨慎，特别是第一胎，决不能随意乱丢。胎盘一下来就放入尿盆里，撒上石灰促其腐烂，待夜深人静时由家人悄悄埋掉。一般是埋在粪堆深处，严防被猪狗吃掉，据说猪狗吃掉胎盘，婴儿要得癫狂病。另外，在产房周围不能有怪声怪味，如用石头擦刷新铁锅、锉锯条、劈柴，怕惊吓婴儿，将婴儿耳朵震聋；产房内不能油炸煎炒，否则婴儿身上会起水泡。
过去农村妇女分娩，是请接生婆(俗称“接生老娘”)接生，她们有接生经验，但不懂医学知识，操作也不卫生，因此往往给产妇留些后遗症，特别是遇到难产，常常束手无策，发生不测。现在农村的接生员都经过正式培训，卫生安全。如遇难产，通常都能及早判断，急送医院处置，因此已很少发生难产伤亡的事故。
民间称婴儿诞生为“添喜”。旧时不准孕妇在床上分娩，有的是在炕前放一大盆，让产妇坐在盆上分娩，叫“临盆”。炕铺谷草或粟秆，另备一捆谷草让孕妇靠卧其上，叫“坐草”，古代称“就草”或“在草”，生下叫“落草”。此俗流行全国，后各地多改用褥子叫“坐褥”，山西农村多仍保留古俗。黄河岸边的河曲县取河滩沙子筛过后摊在炕席下，代草，很实用。浮山县一带讲究把从结婚时用过的枕头里取出的麦秸铺在炕上，传说能保母婴平安。生男孩叫“弄璋之喜”，生女孩叫“弄瓦之喜”，生男孩在大门左边“悬弧”，挂一张弓，生女孩在大门右边“设蜕”，挂一佩巾。
现在这种遗俗仍可见到，如晋中灵石县一带在窗台上边放一块黑炭，竖放表示生了男孩，横放表示生了女孩。吕梁地区的柳林县一带，生了男孩在门左贴剪纸葫芦，生了女孩在门右贴剪纸莲花。临汾、隰县一带是把谷草秆插在门环上，生男插二根，生女插一根。
忻州、定襄～带，生男孩在红布上佩弓箭和大蒜，生女孩则只佩大蒜，大蒜象征“能打会算”会过日子。晋南一带，若是生了男孩，当天在大门上要挂草，用带根的谷草交叉相扎，用红布结紧，悬挂大门上方，谓之“澈草”，相传这种风俗始于唐代。“澈草”两边还挂有布条，上写“先开白玉花，来结黄玺果”、“建国栋梁”、“长命富贵”等祈盼吉语。
生小孩在门上贴红纸、挂红布、挂草等习俗，叫做“报喜”。它一方面告知街坊邻里，该家有小孩子诞生了，并且一望便知是男孩还是女孩。另一方面也是一种禁忌习俗，警示外人不得随便进入，以免小孩和产妇受风寒或惊吓。在晋南一些地方产妇奶若未下来，婴儿先借吃别人的，男吃女母汁，女吃男母汁。婴儿食奶前先舔醋、盐、黄连、糖，称“尝五味”，祝在人生经历中苦尽甜来。给娘家报信的方式全省不下30种，有的带红熟鸡蛋，数目男双女单；有的送一只鸡，以雌雄区别生男生女；有的带一壶酒，壶上系红绳为男，系红绸为女。
旧时，因贫穷和重男轻女，山西农村时有溺女婴事发生。清光绪十三年(1887年)刻印的《晋政辑要》载：“溺女一事，竞狃于故习，而不能渝除。往往初生一女，犹冀具存留，连两胎，不肯容其长大，甫离母腹，即坐冤盆，未试啼声，已登鬼录。”