(邱海龙 陈静芝 戴秀江 朱明达 钱丁盛 黄旭君)
本文入选中国心理卫生协会第四届学术大会报告论文同时荣获宁波市创新教育优秀课题成果二等奖.
摘要 ：随着现代物质文明的进步、精神文化生活的丰富、大众媒体和网络的普及，学校开展青春期性健康教育已成为全面推进素质教育的必然要求。初中阶段是开展青春期性健康教育的关键时期，初中生是青春期性健康教育的重要群体，所以必须重视初中生青春期教育。我校于2001年10月起开展青春期性健康教育，并进行青春期性健康教育的课题研究。我们从青春期性健康教育重要性和紧迫性，初中生青春期性生理、性心理、性道德及性卫生保健等方面及青春期性健康教育的方法、途径，进行深入探索和研究。为今后更好地开展初中生青春期性健康教育的实践和研究、提高青春期教育的实效性和教育力度提供坚实的理论基础。
关键词：青春期性健康教育 性生理 性心理 性道德 初中生
一． 问题的提出：
当我们进入科技飞速发展的二十一世纪，随着国际竞争进一步加剧，改革开放的进一步深入，对我们的教育提出了更高层次的素质要求：有强健的体魄，健康的心理，优秀的思想道德，和较高的科技文化水平。学校开展青春期性健康教育是实现上述目标的必然要求，是全面推进素质教育，提高民族素质，促进社会主义精神文明的一项重要任务。
学校开展青春期性健康教育是时代对教育提出的重大课题，早在１９５４年、１９６３年、１９７６年，周恩来总理三次强调“把青春期性卫生知识教给男女青少年，用科学知识保持他们的健康成长。”现代物质文明的进步、精神文化生活的丰富、大众媒体和网络的普及使我们的学生进入青春期后处于前人所未曾经历过的生活环境面临着前人不曾遇到的困难和问题。如今学生性成熟年龄提前，而受传统文化影响，无论在学校还是在家庭公开、坦诚地向孩子传授性知识仍存在诸多障碍，社会上的丑恶现象的泛滥，传播媒体和网络上的淫秽之作的扩散，伪劣的性意识像细菌一样在迅速传播，使学校开展青春期性健康教育已成为义不容辞的职责，并且变得相当迫切。
在全面推进素质教育的今天，开展青春期性健康教育是实施素质教育的重要途径，学校青春期性健康教育与素质教育均是以“全面贯彻党的教育方针，以提高国民素质为根本宗旨”。以造就“有理想，有道德，有文化，有纪律”的德、智、体、美等全面发展的社会主义建设者和接班人为目的，学校青春期性健康教育通过对学生传授性科学知识，进行性保健教育，提倡性健康，弘扬性文明，培养学生健全的人格，促进素质教育。１９８８年８月，国家教委和计生委联合发出了《关于在中学开展青春期教育的通知》。１９９６、１９９８年又发出了《关于开展和加强青春期教育的通知》。明确要求学校开展青春期性健康教育。
学校开展青春期性健康教育是学生身心发展的必然要求，进入青春期，学生的性器官逐步发育成熟，出现了男性和女性的第二性征，生理和心理发生急剧的变化，进入身心发展的“暴风骤雨的时期”，面对着许许多多的问题，越来越多的学生表现出焦虑的烦恼，他们渴望及时得到相关问题的解答、指导和帮助，同时他们的独立意识、性意识和性情感开始萌芽。他们渴望与异性交往，希望了解性知识，同时当他们陷于迷惑、焦虑或冲动之中，常出现行为偏差，成为“危险人群”。 在整体的教育体系内，性健康教育仍然是教育的盲点，在应试教育的大环境下，性健康教育处于可有可无的地位，课程设置中唯一涉及相关知识的只有初三时的《生理卫生》，且介绍的也只是简单的生理发育知识，没有涉及性伦理、性心理等重要的内容。学校开展青春期性健康教育已变得迫在眉睫，学校青春期性健康教育就是要在学生性本能刚刚觉醒之际，就让他们的理智作好准备，帮助学生提高性阈限能力，形成正确的性伦理道德观，保持性生理和性心理的健康。
初中生是青春期性健康教育的重要群体，初中阶段是开展青春期性健康教育的关键时期，所以必须重视初中生青春期教育。我校地处宁波市鄞州区中心区，东接东钱湖旅游区西临宁波市高教园区，北靠鄞州工业园区。随着地方经济的飞速发展，人口密度的增大，在校学生大幅增加，处于青春期的学生的生理问题和心理问题日益突现。
2001年9月我们对我校初二学生青春期情况进心行问卷调查，情况如下：
性别 人数 均龄 遗精或月经 性知识渴望率 性知识来源
出现人数 首次均龄 父母 书本或老师 电视、录象或网络
男 50 15.4 29 13.2 39 6 12 26
女 50 15.1 41 11.9 42 9 13 20
在学生中，许多同学性卫生知识缺乏，存在不良的性卫生习惯，产生了许多的性卫生问题，还有许多同学有早恋现象，存在诸多的青春期问题。许多家长文化程度低，对青春期性健康教育缺乏正确的方法，甚至一无所知，使许多家庭的青春期性健康教育处于缺位状态，作为教育的主要阵地，学校开展青春期性健康教育责无旁贷。这些引起了我们的高度重视。根据教育部和国家计生委的通知精神和《中华人民共和国未成年人保护法》，在鄞州区委宣传部、区计生委、妇联、教育局、卫生局、共青团的领导下，本校于２００１年１０月设立初中生性健康教育实践与探索的研究课题，对本校学生进行科学系统的性生理、性心理、性卫生保健教育和性道德、法制教育。
二、课题的实施
（一）.研究对象
研究对象是初一、初二的全体学生，既注重面向全体学生群体普及教育，又针对个别案例的咨询辅导。由各班班主任通过家访、学生座谈、问卷等形式进行摸底调查，深入了解学生青春期生理、心理发育情况及存在的问题，并对调查情况进行综合分析，确立重点对象。
（二）研究方法
１. 课堂讲授法：开设青春期性健康教育课程，进行群体普及教育。
２. 个别咨询法：设立心理咨询室、咨询信箱等进行个别心理辅导。
３. 案例剖析法：利用报刊杂志上和周围发生的典型事例对学生进行性道德教育。
并结合运用调查发、观察法、行为纠偏法等方法。
（三）.研究过程
１. 统一认识，营造氛围
学校成立专门的课题组，由专业保健老师和班主任老师组成。在全校师生中，特别是课题组内转变观念，统一认识：开展青春期性健康教育是神圣的、科学的，是全面推进素质教育、提高民族素质，促进社会主义精神文明的一项重要任务。通过各种途径，大力宣传，营造文明科学的性文化学习环境。同时，通过家长培训、家访座谈等形式广泛听取家长的意见，取得家长的大力支持。加上区委宣传部、区计生委、妇联、教育局、卫生局、共青团的领导和重视。使学校、家庭、社会内外结合，上下联动，形成良好的教育氛围。
２. 健全制度，规范教育
学校高度重视，领导亲自参与，根据课程实际，科学排课，每周每班开设一节性健康教育课。并坚持青春期性健康教育与班主任的日常教育相结合，形成“班本位”的青春期性健康教育模式。
课题组到书店、医院、防疫站、公安部门及网上，收集有关中学生青春期性健康教育的学习资料及相关数据。同时，到开展青春期性健康教育取得成绩的地区和学校取经学习。请专家对课题组进行专业知识和技能的培训。周密地制订教育计划，并根据学生实际确定教材。
３. 面向全体，精心施教
“素质教育的第一要义是面向全体学生”， 青春期性健康教育作为素质教育的重要组成部分，必须面向全体学生。在具体教育过程中，主要形式是运用课堂讲授，进行群体教育。根据不同性别、不同年龄进行分班交叉教育。在课堂上，充分发挥学生的主体作用，鼓励学生充分参与，创造民主、和谐的课堂氛围，采用分角色表演、小组讨论、辩论及丰富多采的多媒体教学激发学生的学习兴趣，让学生在轻松活跃的气氛中受到有益教育。
课堂教育的主要内容以性道德、法制教育为核心，以性生理、性心理、性卫生保健教育为基础，实用科学地向学生介绍男女的生殖构成，第二性征及性卫生保健知识，让他们了解必要的性生理知识，培养良好的性心理，具有良好的性观念，形成健全的人格，树立起积极向上的人生观。课堂教育根据学生的年龄和性别特征，坚持适时、适度、适量的原则，确定重点。
初一以青春期的生理卫生知识，自我保健，自我保护为主，向学生介绍男女生殖器构造和功能，第一性征和第二性征，女孩的月经，男孩的遗精，性反应的特点，性卫生保健知识。教育学生要自我保护，要理智拒绝异性的利诱，识辨异性的挑逗，不进入不适宜的场所。
初二以生理知识为基础，进一步让学生掌握性心理特点，进一步、让学说性心理特点，树立行道的观念。加强性冲动的辅导，重点是早恋的自我评价。当前，中学生是人们广泛关注的社会问题，在一定程度上给学生带来了影响血液、诱发不良行为很大的负面效应。在教育中，动之以情，晓之以理。既让学生认识到早恋的危害，又让男女学生互相尊重，平等相待，友好相处。用正常交往破除他们的性神秘感，教育学生积极向上，自尊自爱。
４. 关注个例，教育干预
针对不同的个体在生理和心理上存在的个性差异，关注个例，开展心理咨询和辅导，引导学生走出心理困境。
学校设立心理咨询室和心理咨询信箱，心理咨询室内购置必要的仪器设备，订阅性健康教育方面的专业期刊，还专门放置鲜花、播放音乐。为心理咨询创造良好的环境。每天中午为学生提供预约心理咨询，同时，不定期地为学生、家长提供来电、来人来信的心理咨询。
1） 咨询情况：
从2001年10月至2002年6月的两个学期，共接待咨询 51人次，家长16 人次，学生35 人次， 男生14 人次，女生 21 人次，初一14 人次，初二 21 人次。
2） 咨询内容：
a)初中生青春期生理问题，如女生初潮后几个月不来月经，是否身体有疾病。
b) 两性间交往、情感及早恋问题：如一位初一女生喜欢上一男生，原因是一次同学请客，这位男生对她非常关心，让她多吃东西，有利于长身体。她听后很感动，于是，她经常去找他、约他，可男生并不喜欢她，这种对异性好感的概念在心理上产生的误会而导致的烦恼和困惑非常普遍。
c)性卫生保健方面的问题：如女生的经期卫生，男生包皮、包颈的治疗等。
d)日常生活中的性冲动、性困惑。如浏览色情网站、观看色情书刊、VCD 和自慰产生紧张和焦虑。
3）心理咨询的过程：
a) 建立尊重、理解、支持的咨询关系。一般采用罗杰斯“以人为中心疗法”。
b)分析诊断：采用填表、观察法、谈话法、调查法等收集与来访学生有关的资料。
c)咨询治疗：针对具体情况，予以教育、启发、消除压力。
d)结束咨询：鼓励学生自我负责、自我引导、严格保护他们的隐私权。
在心理咨询过程中，在强调来访者主动咨询的同时，对于有问题却不来咨询或者没有意识到的情况进行主动干预，主动与之接触、谈心，寻找问题的症结进行矫治。
５. 拓宽渠道，提高成效
在青春期性教育的实践中，除开设性健康教育课程和开展心理咨询，还需多渠道并进，全方位展开，以形成教育合力。
1）利用校园广播宣传窗、校报、班报对学生进行性健康教育，帮助学生解决性健康问题与困惑。校内组织性知识竞赛，对学生进行性健康教育。
2）通过鄞州广播电台的阳光直播室，开通性健康教育的心理热线，为广大青少年同学架起青春期性健康心理的彩桥 。对同学们的种种困惑，“心病”加以辅导。帮助同学们消除心理障碍。积极地面对学习，面对生活。
3）与宁波市防疫站联合在3月14日至25日，对学生进行一系列的预防和控制爱滋病的宣传教育。
a) 给每位同学发放一本《预防和控制爱滋病》的小册子，使学生对什么是爱滋病，爱滋病的传播途径、危害等有一定的了解。
b)在校内进行有关“预防和控制爱滋病”图片展览，通过生动逼真的图片，让学生对爱滋病有一个更感性的认识。
c) 邀请专家在学校开设预防和控制爱滋病讲座，解答学生提出的有关问题。
(四)实施效果
1. 学校、社会、家庭对青春期性健康教育有了正确的认识，引起了高度重视，课题组实践并探索初中生性健康教育的有效途径和实施原则，初步建立青春期性健康教育的学校目标系统和长效机制。
课题组在实践中不断总结，探索出按对象（年龄、性别）适时、适度和适当的原则，正面启发的原则，群体普及教育和个别咨询指导相结合的原则，坚持预防为主注重发展的原则等。
同时，在实施过程中，课题组对青春期性健康教育的有效途径进行实践。如课堂教授、个别咨询、案例分析、教育展览等方法。
2.开展青春期性健康教育系列研究和实践活动，学生、家长、青春期性健康水平得到了很大程度的提高。
课题组通过书面测试验，家长、学生对青春期性知识的掌握程度的测试结果：家长合格率达88%，学生合格率为90.1%。
个别学生的生理问题和心理困惑得到及时解决和疏导。从学生的座谈中了解到，学生意识到学校青春期性健康教育的重要性和必要性。同学们都说：“我们很喜欢上这门课，课堂上讲得内容都是我们在日常生活中所遇到的问题，并且现在能自己处理了。”
对早恋及时发现，及时采取措施，使早恋现象得到了控制，数量有一定的减少。绝大多数同学能够与异性互相尊重，平等相待，友好相处，以良好的精神状态投入到学习和生活之中。
3.课题组的实践研究为全区中学青春期性健康教育的全面展开奠定了坚实的基础。
课题组实践研究的资料、数据为全区青春期性健康教育的开展提供了有效的依据。编辑完成了适合本区初中实际的青春期性健康教育的教材，教材内容翔实，着重在打破“性神秘”和“性恐慌”，帮助初中生熟悉自身生理结构和正常的生理现象，懂得自我保健，了解自己的心理变化。针对进入青春期的少男少女开始产生“成人感”和独立性、社会交往增多的特点，还编写了“性别社会化与伙伴关系”、“两性交往”、“性道德观”、“性自我保护”等内容。图文并茂，适合师生共读、课堂教育，又适合家庭教育。具有较强的指导性和可应用性。
三.研究的体会
（一） 青春期性健康教育是终身教育，是循序渐进的指导过 程，贯穿于学校、家庭、社会等各方面的教育系统工程，也是一个随受教育者年龄不断发展的再社会化过程。
学校除了将青春期性健康教育列入必修课程，还需进一步加大力度，使其更规范，更系统。特别要重视培训专业的师资，将培训青春期性健康教育师资队伍工作列入学校教育发展和优化师资队伍的总体规划。建立相应的培训、考核、激励制度，确保学校青春期性健康教育的深入开展。
进一步优化家庭和社区环境。家庭是学生成长和接受性启蒙的地方，父母及家庭成员对待性的言行举止对孩子是无声的示范，起着潜移默化的作用。因此，需要成人做好表率，并且多学习关于青春期性生理、性心理的知识，准确指导孩子青春期性健康教育。进化文化环境，整顿学校周边文化市场。对于社会，一方面要做好社区教育，社区是现代文明社会的生命细胞，要加强在社区环境中的各种性健康服务与咨询及相关机构建设，如青少年之家、少女之家、青年中心、开办展览，为社会青少年提供一系列重要的性健康教育渠道，具有重要意义。社会和学校通力合作，提倡健康向上、丰富多采的社区，创设并形成健康活泼的居住环境、人文环境，有意孩子的身心健康。
（二） 青春期性健康教育的重点在性心理、性生理教育的基础上，将重点置于性的伦理道德、法制、情感、审美、人格等素质的培养上。
从人格成长的角度看，青春期又是一个自我觉醒、自我发展、自我完善的时期。不仅一个人的身体、知识、才干的增长要在青春期打好基础，而且其行为、习惯、性格、兴趣、爱好以及人生观和世界观也在这一时期逐步形成。青春期教育是针对青少年进入青春期生理和心理的特点进行的。从总体上说是人格教育、人生观教育、思想道德教育、爱国主义教育、遵纪守法教育、性知识和性道德教育等方面的综合教育。从而培养健康的人格。
参考文献：
１. 吴阶平《开展青春期教育刻不容缓》
２. 徐天民《性健康教育绪论》
3. 古 晓《学校性教育与素质教育》
来 源：中国心理卫生协会第四届学术大会论文汇编