结核病知识学习感言
结核病工作心得体会
结核病工作心得体会1
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性的传染病，治疗周期长。正是因为它具有传染性，导致了人们对结核病避之不及，也正是因为人们对于结核病的传染性的认识不到位，导致了结核病患者受到了他人的排斥和歧视，造成了他们自卑焦虑的心理；6个月以上的治疗周期，患者容易丧失治疗信心，由于种种原因而自行停药。这些都加剧了结核病防治工作以及督导管理工作的困难。
作为一名社区结核病访视医生，首先在了解病人病情的情况下，向病人说明对方所服用的药物名称、分别服用时间及服用剂量，其次说明用药按时规律全程的重要性及科学性，向患者及家属讲解关键月末痰送痰检查的必要性。让病人从心理上接受了解自己患病情况，提高病人的依从性同时树立起患者治愈结核病的信心。其次即为健康宣教，向患者及患者家属（家督员）说明该病的传染源，易感因素，易感者及临床症状。让病家家属注意消毒隔离，若有疑似症状必须及时就诊排查。许多结核病患者服用药物以后会出现不同程度的不良反应，那是一个非常痛苦的过程，访视员一定要认真处理好这种矛盾能让提高病人用药依从性。
对待患者一定要有百分百的耐心，我曾经在随访中就遇到了这样的情况，一位离休干部服用药物一段时间了，不良反应比较明显，打电话预约访视时就能感觉到他妻子的情绪很不好，到了以后病人不原意出来见我，我照例先到卫生间看了他的晨尿颜色，他的妻子给我看了每天用药督导卡片，说他闹情绪，两天没有用药，我站在病人房门外给他解释药物的不良反应现象是正常的，请他一定要坚持服用下去等等。一个小时后患者情绪稳定了，终于开门出来了，第一句话就是：我现在要吃药，小年轻不要小看我老头子。听到这话我就放心了，我详细嘱咐他服药注意事项，消除了患者顾虑，患者表示接受。临走时，老阿姨站在门口一直目送我下楼，那一刻我深深感受到了自己职责的重要性。
对待患者一定要有百分百的耐心和爱心，23岁外地来打工的小姑娘，用药3月后发现自己皮肤变黑了，自行停药三天，我打电话过去，她冲我发脾气，说疼痛可以忍受，但是不能毁容，说着说着痛哭起来，我给他解释这是药物的副反应，病治好了，停药后就会好的。之后和她聊家庭，聊工作，畅想未来，小姑娘终于意识到停药的危害了，之后一直坚持用药，现在结婚了，收到她喜糖的时候，工作的成就感让我开心了一天。
在无数次的督导工作中，我慢慢地成长起来，深刻体会到：提高患者的治疗依从性是治愈结核病的关键，良好的沟通技巧有助于提高结核病督导管理员的工作质量，能把结核病患者的困难当作自己的事情来解决，更是督导工作取得成功的秘诀。回想走过的历程，沥沥在目，令人难忘。工作的辛苦，收获的甘露，就像一杯陈年老酒，直浇心田，回味无穷！
结核病工作心得体会2
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，被列入我国法定重大传染病。我国是全球22个结核病高负担国家之一，世界卫生组织估计，目前我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第二位。根据20xx年全国第五次结核病流行病学调查结果，估算我国全人群活动性肺结核患病率为392/10万，其中传染性肺结核患病率为100/10万，也就是说我国平均每10万人口中约有400名活动性肺结核患者，其中有四分之一具有传染性。据此估算20xx年我国现有活动性肺结核患者总数为523万，其中传染性肺结核患者总数为134万。因而结核病防治工作任重道远，在结核病防治中，有如下几点体会:
一、普及防治知识，形成有效防治机制。
结核病的防治，首先是提高社区居民对结核病防治知识的知晓率，这有利于提升全民防治意识，形成全社会共同参与防治工作的局面，在社会中形成群策群防的工作机制，从而有效预防控制结核病传播流行。
二、加强健康宣传，减少歧视。
虽然人类早已开始研究并使用能治愈肺结核的短程化疗药物但由于长期恐惧和误解导致人们对结核患者存在着歧视现象。研究显示对结核患者的区别对待和歧视现象广泛存在社会歧视很有可能在治疗中导致结核患者自信心下降降低服药的依从性不配合随访管理不利于结核病预防控制工作。因此在结核病防治中，加大宣传力度，让社区居民充分了解结核病是可防可治的传染病，这样才有助于减少歧视行为的发生。
三、加强心理支持，提高抗痨信心。
由于结核病病程长，治疗时间长，需要长期服药，使患者及家属在精神上、经济上、社会上、治愈成功值等方面产生负担感，情绪上出现焦虑、急躁、抑郁等心理困扰。社区医生首先要说服患者要用积极向上的心态，积极帮助患者家属建立情感支持体系，指导家属多关心、体贴、重视患者，指导患者与家属制订饮食和锻炼计划，鼓励患者主动参与护理干预计划的实施，逐步提高患者抗痨信心。
四、建立医生、患者及家属三位一体督导联动互动机制
结核病患者在治疗过程中的`管理，社区医生不仅仅在治疗上对患者进行督导，也要及时加强与患者家属的沟通，从侧面了解患者在治疗过程中出现的各种情况，包括情绪、心理、生理上的反应，积极指导建立家庭支持系统，在患者、患者家属和社区医生之间形成互动循环督导系统，有效提高管理质量。
结核病工作心得体会3
近年来，我国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势，学校结核病的暴发时有发生，严重影响了学校的正常教学秩序，也给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。如20xx年某省中学同时发生结核病的学生多达100名;20xx年某省中学一女生宿舍，8人中发生肺结核病人省中学同时发生结核病64例;某市20xx年高考后有30名学生因患肺结核病而失去了被录取的机会。得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗，不仅病人会丧失劳动能力或失去在校学习的机会，而且还有可能传染他人。
青少年学生是一个特殊的群体，人员密度大、相互接触密切、学习压力大、营养条件差、缺乏体育锻炼，也容易感染和传播结核病。他们正处于身心发育阶段，由于紧张的学习和集体生活的特点，学校结核病暴发的案例时有发生，给青少年学生的身心健康带来了严重的危害。学生容易接受新的知识，能够传播科学信息，影响周围人群的观念和行为。
另外，学生时期形成的卫生习惯和生活方式，会对他们一生的行为方式产生深远的影响。学生还可以通过对家长进行结核病基本知识的宣传，向家庭和社区辐射，从而提高当地结核病防治知识的知晓率，促进不良行为的改变，对预防结核病的发生可产生较大的影响。因此在学校开展结核病健康促进活动不但可以有效地预防青少年学生发生结核病，同时也可对全社会的结核病预防控制工作发挥重要作用。
(1)积极发现并治愈在校学生中的肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰三个星期以上或者有咯血等症状的学生，就应怀疑可能得了肺结核，要及时报告校医和学校领导，并尽快与家长取得联系，及时带同学到结核病防治专业机构检查。
(2)一旦确诊学生或教职工得了肺结核，一定要休学或者休假在家接受正规治疗，避免传染其他同学。等到经过检查确认没有传染性了，凭结核病防治机构的证明就可以复学、上岗。
(3)积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持室内空气新鲜。
(4)要养成良好的卫生习惯，在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子，避免结核病菌通过飞沫传染其他人。
(5)加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。预防结核，不能忽视网吧。肺结核与网吧是两个不相关联的名词，但在临床实践中，越来越多的病例让他们联系在一起。网吧作为一种新兴的娱乐场所，正成为某些疾病，特别是呼吸道传染病的孳生之地。
从统计资料看:15-35岁年龄段的初发肺结核患者中80%的人经常上网吧，其中就有过半的人是经常熬夜的网虫。
第一、网吧作为室内公共场所，人多且杂，不乏带菌者;
第二、网吧多空间狭小，通气不畅，病菌与灰层形成气溶胶长期悬浮于空气中，极易被入吸肺内;
第三、经常上网者缺乏体育锻炼，很多人营养不良，身体抵抗力低下，极易感染发病。由此可见，在传染源、传播途经及易感人群都占全的条件下，极易发生感染。
结核病防治工作计划
为进一步加强我区染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市区20xx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、总体目标：
（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。
（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。
（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
（6）进步加强网络追踪，FIDELIS项目管理及督导。
二、业务措施
（1）疑似病人的转诊及病人发现
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。
（2）结核病的管理
1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2—3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的.管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等
3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
（3）资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
（4）结核知识培训
加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
（5）结核病知识宣传
加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
三、工作考核
徐州市防疫站全年对各区开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各区年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
结核病防治工作总结
一、主要成绩
1、做好宣教工作
在化疗前采用口头方式向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗。
宣教内容:1结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。2结核病是可以治愈的.,要树立坚定信心,充分与医生配合。3坚持
按医生制定的化疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。4服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理,不要自行停药。5原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时，留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。
2、全乡新生儿出生上卡率达15‰,卡介苗接种率达90%。
3、病人的治疗全程管理：
做到初诊病人的宣教，内容包解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访，以后每个月家访1次。内容包括健康教，核实服药情况，核查剩余药品量抽查尿液，督促按时门诊取药和复查。
4、病人管理：今年发现新发现7例初治痰涂阳性肺结核病人，7例病人都能按dost策略的要求进行治疗管理。治愈7例病人，治愈率达100%。
二、存在问题
1、患者的文化素质低，难以接受结防医生的宣教，造成工作难以开展。
2、村医生工作责任心不强。
3、乡村两级结防医生业务水平不高，不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。
三、今后工作意见
1、加强村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平
2、经常开展各种培训班，以提高乡结防医生的业务水平。
3、上级业务部门应多到基层指导乡结核病防治医生。
（一）肺结核病人登记情况
全年共登记初诊病人902人，发现新涂阳病人201例，完成全年计划101%；复治涂阳病人54例，完成全年计划100%；涂阴病人39例；非结防机构网络报告290例疑似肺结核病人，剔除重卡56例；其中转诊224例，转诊率95.7%；需追踪58例，已追踪58例，追踪到位53例，追踪率100%追踪到位率91%。每季度编印结防信息，向全县各有关单位通报一次情况。
（二）上年新涂阳病人治疗转归情况
XX年共登记新涂阳结核病人203例，其中治愈187例，治愈率为92%；完成疗程4例；非结核死亡2例；不良反应10例；病人系统管理率98%；以上数据均完成年初计划。
（三）经费投入情况
根据国家、省市规划，县财政把结防经费18万元列入预算，保障了结核病人治疗管理、宣传教育及规划活动的开展。充分利用中央转移支付资金12.9万元，做好结核病人的报告、管理、督导、追踪等工作。
（四）督导访视情况
对乡镇防保站每两个月督导一次，社防科设计了“免费病人领药监控表”，发现有不及时取药和中断服药的病人，马上电话告知患者或家属。全年共督导访视结核病人220余人次，力争走访到每一个结核病人家中，尤其对断药或不规则用药的病人进行结核防治知识再教育。11月份开始，耗时一周，行程1200余公里，给乡村医生兑现转诊费。
（五）“3.24世界防治结核病日”宣传情况
XX年3月24日是第十五个世界防治结核病日，今年的宣传口号为“遏制结核，健康和谐”。
此次活动主要在教育局基教科陪同下赴城区5所中小学进行结核病知识宣传，以健康教育课为主宣传阵地，张贴宣传海报20张、发放《防治结核病》及《遏制肺结核》光盘50张，《防治结核，健康和谐》小画册3000份，特别是一年级和初一新生，人手一册，使每位师生都看到、听到、学到结核病防治小知识。
师生们在短短的时间内，营造了一个班班搞预防、人人讲卫生的良好氛围。另外给教育局基教科留下宣传画册XX份，发放给乡镇各中小学，让全县师生都能了解到结核病防治知识。通过宣传，提高了师生对防治结核病重要性的认识，了解防治结核病防治知识，增强预防治疗结核病的意识。
（六）全县结核病防治工作会议召开情况
4月8日在结核病院会议室召开了全县结核病防治工作会。县卫生局分管局长、防保科科长、结防院院长、疾控中心、综合医院分管院长及各乡镇防保站长参加了此次会议。
会上，对XX年全县的结防工作作了全面总结，制定了XX年各乡镇工作指标、工作任务及全县结防工作重点；卫生局王朝仲副局长指出了今年的工作重点，要落实好免费政策，提高工作质量，强化重点人群的防控和宣传教育以及做好全国第五次流调工作；
最后，结防院与各乡镇卫生院签订了XX年结核病控制工作目标责任书。本次会议的召开，及时总结和分析了我县结防工作成绩和问题，明确了XX年的工作的重点和目标，为顺利开展各项结防工作，全国第五次结核病流行病学调查工作以及全面落实结核病防治规划打下了坚实基础。
（七）全国第五次流调泗水点现场工作完成情况
5月10日开始，经过14天的辛苦工作，通过济宁市流调队、金庄村委会的.通力合作。至5月23日晚11点，对西音义村1667名村民进行胸部x线胸片检查，应检率达到95.26%，圆满完成金庄点的流调现场工作。
流调点发现4例可疑肺结核患者，确诊1例涂阳肺结核病人，并按照《指南》要求落实免费治疗政策。
24日，为已入户核查而未被抽中的群众进行了免费胸透，并发放纪念品。流调队为群众提供周到的服务，受到了村委会成员及群众的好评，并与他们建立了深厚的友谊。为表达感谢之情，村委会特地制作了一面“一心为民，技术高超”的锦旗，村支书亲自前往流调队住处赠送给流调队。